Kode ICD 10 GEA yang Benar
Artikel tentang pengkodean gastroenteritis acute non-infeksi, diagnosa GEA pada bayi baru lahir, dan Kode ICD-10 GEA yang benar dan akurat sesuai ketentuan.
Gastroenteritis akut ialah pup/feses yang keluar lebih encer dan dalam sehari bisa lebih dari tiga kali buang air besar. Kondisi ini juga dapat berlangsung hingga 14 hari.
Di beberapa rumah sakit dalam laporan 10 besar penyakit kode ICD 10 gastroenteritis akut atau GEA kerap kali muncul. Namun belum sepenuhnya akurat.
Menurut beberapa penelitian tentang pengkodean yang salah angkanya cukup besar, rata-rata kode salah dari ICD GEA diberikan A09. Padahal masih ada karakter ke empat yang mesti ditambahkan. Walaupun 3 dan 4 karakter juga boleh digunakan.
Datar Kode ICD 10 GEA yang akurat
GEA A09.9
Kode diagnosis penyakit gastroenteritis acute unspecified harusnya memakai 4 karakter, yaitu A09.9
Gastroenteritis acute non-infeksi
Penting untuk melihat hasil Laboratorium apabila WBC-nya masih normal (5-10), maka termasuk GEA Non-infeksi dengan kode kode yang benar yaitu K52.9..
GEA pada Bayi
Pasien yang berumur 7 hari atau GEA bayi baru lahir adalah P78.3.
Faktor yang mempengaruhi Kode ICD 10 GEA tidak akurat
Sejumlah faktor yang turut menjadi pengaruh dari ketidakakuratan koding antara lain:
Tenaga Medis
Mungkin tulisan tangan yang dibuat dokter kurang jelas, sulit terbaca, ini menjadi salah satu penyebab yang sering dialami petugas koding dalam membaca diagnosis. Yang berujung pada ketidakakuratan kode diagnosis Gastroenteritis acute.
Perekam Medis
Petugas pemberi kode /Perekam medis bertanggungjawab atas keakuratan kode dari suatu diagnosis yang telah ditulis Dokter. Tidak akuratnya kode bisa jadi karena beberapa faktor, yaitu:
- Kurang teliti ketika memilih kode diagnosis, seperti kasus gastroenteritis akut infeksi diberi A09. Ini kurang tepat, harusnya disertai karakter ke empat. Seperti yang telah ditetapkan dalam buku icd 10 terupdate.
- Perekam medis dalam menentukan kode penyakit hanya berpatokan pada lembar masuk dan keluar saja, seyogianya lihat juga lembar anamnesis, perjalanan penyakit, hasil periksa penunjang agar mendapat kode akhir yang akurat.
- Petugas coder yang memanfaatkan mesin pencari seperti Google. Dan mengambil kode dari hasil yang tampil paling atas belum tentu tepat jika diterapkan. Bila mencari di internet, situs icd,who,int adalah versi online dari buku Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait Revisi 10 yang paling sesuai.
Tenaga Kesehatan Lainnya
Nakes lain, bisa saja petugas Laboratorium yang tidak selalu menambahkan hasil dari pemeriksaan penunjang pada rekam medis. Alhasil, perekam medis tak melihat hasil lab WBC/ angka leukosit, ini juga penting untuk menentukan apakah termasuk GEA (gastroenteritis akut infeksi atau non infeksi).
Sumber:
Posting Komentar untuk "Kode ICD 10 GEA yang Benar"